2010年,世博会即将在上海举行,卢湾卫生系统要认真学习贯彻十七届四中全会精神,在区委、区政府领导下,进一步解放思想、改革创新,围绕世博会,开展好各项工作。
一、全力以赴,做好世博期间和迎世博的各项工作
2010年,围绕世博会开展的各项工作将是区卫生工作的重中之重。区卫生系统将随着世博会的不断进行,做好各方面的工作。
(一)扎扎实实做好世博前的筹备工作
1、制定工作方案,完善应急预案
坚持“预防为主、分级负责、突出重点、保障安全、维护稳定”的方针,一旦发生紧急重大突发事件,区卫生局及所属医疗机构能在第一时间获悉,以最快的速度,有序、有效地组织、实施和处置,最大限度地减少人员伤亡、财产损失和社会影响,把突发事件的危害降到最低点,维护社会的安全和稳定。
进一步加强完善卫生系统安全规章制度,确保各项安全政策法规在实际工作中的贯彻落实。进一步加强安全专业知识的培训复训工作。加强对世博安保的检查和指导。组织专题培训,迎接检查验收。
进一步强化世博的安全保障。将世博安保与卫生系统创建“优化管理服务、优化就医环境”活动结合起来,细化基层单位的安保应急方案,与基层各单位签订目标责任书。
进一步完善各项应急预案。要结合工作实际去做好该项工作,不断把预案放到实战中去考量,做到让预案能切实处理好各类突发事件。
2、提升文明素养,加强窗口管理
区卫生党工委、卫生局将通过切实加强组织领导、加强医院窗口宣传工作、加强职工的宣传动员、抓好迎世博学双语培训工作、加强医院窗口一线工作指导等方式,全力以赴推进卫生系统迎世博项目的落实,不断优化就医环境,提升服务水平,指导各单位对照卫生系统17项世博文明测评指标,有针对性地组织讲评,查找差距、抓好整改、强化督促。力争在最后阶段的文明指数测评中名列前茅。
(二)配合全局工作,切实做好世博会的保障工作
1、做好公共卫生突发事件的应急处置工作
强化卫生应急处置队装备和能力建设,健全传染病应急处置队伍、集体食源性疾病事件应急处置队伍、环境卫生事件等应急处置队伍等公共卫生保障专业队伍和应急处置三级梯队,充分保障我区突发公共卫生事件的人员配备和处置能力。同时积极开展应急队伍培训,组织应急演练。
2、加强医疗救援的保障力度
加强瑞金医院卢湾分院和东南医院两支医疗救援队伍的建设,制定院内救治应急预案,规范急救流程,加强组织管理和培训演练。并要保障世博会期间日常用血、突发公共事件的紧急用血,以及rh(-)型特殊血型志愿者队伍的管理和演练。
3、提升辖区内各医疗机构的服务能力
在硬件方面,各医疗机构要进一步优化内部布局,美化就医环境,完善导医标识,配备人性化设施以及改善医院周边的环境。
在软件方面, 2010年区卫生系统进一步把全面质量管理引入医院的日常管理工作,提高服务质量,保障医疗安全。并借鉴jci认证标准中的一些理念和《医院管理评价指南(试行)的要求》运用到医院管理之中,以求通过高的标准来规范医院医疗服务质量的提升,保障患者安全。并规范门急诊医务人员、窗口人员、导医等的服务流程和双语会话能力,更好地为世博服务。
4、加强对世博期间公共卫生的审批、监督和指导
加快世博有关行政审批进度。对涉及世博会有关场所建设的建筑设计审核和场所卫生许可审核项目,利用区行政审批平台实行特事特办,做好事前指导服务,加快卫生行政审批进度。
加大卫生执法力度。积极配合区府有关部门开展无证无照专项整治、旅馆业、娱乐休闲场所等公共场所经营管理安全保卫群防群治,全面加强对重点区域、重点场所的监督检查,特别是公共场所、生活饮用水、传染病防治和生物安全、医疗执业监督为重点的监督检查,以确保辖区内公共卫生安全。
5、确保日常工作安全,努力化解矛盾纠纷
世博会期间,各基层单位要确保日常工作的安全,尤其是化学物品、易燃易爆物品、病毒微生物样品和毒麻药品的安全管理;并要完善对矛盾纠纷处理工作的机制和程序,提高医务工作者的医学伦理知识和协调沟通能力,减少医患矛盾的发生;加强对重性精神病人进行规范化的管理治疗,与公安系统密切配合,严防在世博期间精神病病人发生肇事肇祸事件。从而营造世博期间和谐有序的氛围。
6、营造良好市容环境,加强病媒生物控制
2010年恰逢我区“国家卫生城区”复查复评。结合世博期间的工作重点,要认真做好“国家卫生区”的巩固工作,切实落实环境卫生保洁监督责任。协助各街道继续做好“一级卫生街道”巩固工作;并充分发动本辖区各单位、居委,开展以室内外环境、公用楼道、绿化地、环卫设施等为重点的整治和管理工作。严格按照“以块为主,条块结合”的原则,加强日常监督管理,充分发挥志愿者队伍开展巡查,以靓丽的城市面貌为世博增光。
病媒生物控制工作是2010年上海世博会公共安全保障的重要内容之一。卢湾区作为世博举办地区,要精心组织全面落实病媒生物控制工作。尤其是要加强世博园区及周边地区的保障工作,严格按照1000米范围内病媒生物密度控制的标准,进一步加强以灭蚊为重点的防制工作,减少虫媒传染病的发生。
(三)坚持长效机制,做好后世博阶段的延续工作
在世博会闭幕后,在资源可行的前提下,尽量保留迎世博阶段和世博会期间所形成的工作机制,把世博会的举行作为提升我区医疗卫生整体水平的一个良好契机。
二、不断创新,扎实推进公立医院体制改革工作
为了进一步推进我区卫生改革,深化医疗资源纵向整合,经区委、区政府批准,市卫生改革领导小组同意,我区作为上海市公立医院改革的试点区,拟组建分工合理、密切协作的“瑞金—卢湾区域医疗联合体”(以下简称“医联体”)。使三级医院优质医疗资源下沉,提高基本医疗服务的质量和效率,确保区域内基本医疗服务的均衡化和可及性,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
医联体由瑞金医院、瑞金医院卢湾分院、东南医院和4个社区卫生服务中心组成的以管理为纽带的区域医疗联合体。
医联体内部,在统一质控标准、确保医疗安全的前提下,逐步扩大检验检查结果的互认范围,减少重复检验检查;在不影响各医疗机构功能定位的前提下统一配置医联体内的学科和床位布局。医联体按照相关标准建立统一的信息化管理平台,实现医疗信息和管理信息的共享,建立统一预约就医、双向转诊转院、预约大型检查、转检等院际协作医疗服务。
三、防患未然,继续提升公共卫生整体水平
(一)加强重大传染病的预防控制工作
2010年,将进一步提高公共卫生事件的应急处置能力,充分认识到做好甲型h1n1流感、流脑、麻疹等冬春季呼吸道传染病和霍乱、乙脑、疟疾等夏秋季肠道传染病、虫媒传染病的预防控制工作是维护区域安全稳定、促进经济平稳发展的必要前提。2010年,我区将完善应急预案,加强演练和宣传教育,积极推进和完成重点人群甲型h1n1流感疫苗和季节性流感疫苗接种的组织和落实工作,积极动员并努力提高重点人群流感疫苗接种率,在社区和流动人口聚集地开展计划疫苗查漏补种工作,全面构筑人群免疫屏障。
(二)制定第三轮公共卫生体系建设三年行动计划
在2009年全面推进和完成第二轮公共卫生体系建设三年行动计划后,2010年要制定本区第三轮公共卫生体系建设三年行动计划。重点围绕硬件尚为薄弱的预防保健机构硬件建设以及区级、社区级公共卫生人才队伍建设。进一步妇幼保健机构、精神卫生预防控制机构的硬件建设。在2009年全面启动公共卫生重点学科、学科带头人、业务骨干、公共卫生管理研修班等各类公共卫生人才培养的基础上,加强对各类培养项目的管理、考核和评估,完善人才培养和管理机制,以应对近两年预防保健人员大量退休,专业队伍青黄不接的现状,并从各层次提升公共卫生队伍素质和专业能力。
(三)提高孕产妇管理和保健水平
2010年,我区将在孕产期系统保健中实施新的管理模式——“妊娠风险预警评估”管理,加强对辖区内各接产医院、各社区卫生服务中心在实施过程中评估、随访、信息交流及统计等各环节的指导和监管,以进一步提高区域孕产妇管理和保健水平。
四、惠民利民,深化和完善社区卫生综合改革
自社区卫生综合改革实行以来,社区卫生所提供的廉价、便捷的服务已得到了众多居民的认可,在此基础上,将继续做好如下工作。
(一)完善收支两条线管理的评价标准体系建设
加大对社区卫生服务中心收入、支出、结算、绩效的监督管理和考核,对投入、运行、质量控制以及实际效果等指标进行综合评价,确保基本、合理的医疗业务收入水平;确保社区卫生服务中心在公共卫生、医疗服务增量的情况下提高医疗水平和服务质量。真正使医务人员的收入与公共卫生、医疗服务的数量、质量和病人的满意度挂钩。
(二)加强对社区卫生各类资料的收集和评估
资料包括社区的基础资料和诊断资料。一方面为筹建中的区域卫生信息系统和区域医疗资源纵向整合提供基础数据;另一方面,为社区综合防治效果的评价和健康管理服务提供基线数据,为建立以标准化居民健康档案为基础的社区卫生信息系统提供基线数据,达到促进社区人群健康的目的。
(三)推进“全—专”联合诊疗服务工作
进一步推进由瑞金医院专家为主,卢湾分院共同参与的“全—专”联合诊疗服务和视频交流功能的试点,并逐步由淮海中路、五里桥街道社区卫生服务中心向全区四个社区卫生服务中心和15个社区卫生服务站覆盖。
(四)拓展家庭病床的服务功能
在增加家庭病床床位数的基础上,进一步拓展家庭病床的服务功能。考虑在家庭病床引入远程无线心电诊断服务系统,扩展社区全科医疗团队的服务能力和服务范围,使社区卫生服务在心电诊断准确性和及时率方面得以提高,使心电诊断的质量控制得以实施。
五、厚积薄发,开发培养卫生人才资源
按照人才强医战略,在2010年,进一步加大人才培养力度,丰富人才培养途径,完善人才队伍的结构,提升全区卫生系统整体人才水平。
(一)继续发挥工作室的辐射效应
“王天祥工作室”、“骨伤科工作室”、“肛肠科工作室”进行终期评估,区卫生人才培训中心邀请专家对其工作室的目标、方案的实施、人才培养的效果、经费的使用等情况进行考核。对第二期“护理工作室”的学员培养计划进行跟踪考察。
建立“消化科工作室”和“泌尿外科工作室”。经过单位推荐人员进行理论考试和面试选拔,最后确定工作室培养对象,由导师为学员设计培养目标,度身定制学习计划,周密安排相关理论学习、实岗培训、科研活动等。
(二)推进医学人才培养计划
进一步推进“学者培养计划”、“中青年人才培养计划”和“青年人才孵化计划”。大力推进不同专业、不同层次的人才队伍建设。
(三)建立青年医师导师制培养模式
启动“放射b超人才培养”和“口腔科人才培养”计划,设立“导师制”培养模式,通过导师带教制,搭建区域性薄弱专业人才培养平台,促进专业学科的可持续发展。
六、科学谋划,切实编制好卫生“十二五”规划
区卫生系统积极做好规划的编制工作,加强前期对基层单位的调研,广泛听取各方意见,并结合我区卫生事业发展的实际情况和医改政策等外部因素,合理科学地做好“十二五”规划的编制工作。
七、科技兴医,初步建成卫生信息系统
在卢湾分院数字化医院建设基础上,建设我区卫生信息系统。实现区卫生局、区属各医院、预防保健机构、社区卫生服务中心(服务站)、卫校等医疗卫生单位之间的网络互通;并根据本卫生信息系统的建设需要,配备和完善区卫生局及各相关单位的硬件设备;区卫生局能随时获取各医疗卫生单位运行情况的数据,包括医疗业务、预防保健、继续教育、科学研究、人员变动、财务管理、固定资产等方面,并对各类数据进行汇总、整理和分析;各级医院之间实现各类临床诊疗数据、影像资料的互通、调阅和共享;各预防保健机构、防治站所与医院、社区卫生服务中心相关数据的整合,在报表统计、报告上传等方面减少业务人员重复劳动,提高工作效率;以居民健康档案为基础,将采集到的医疗临床、预防保健等信息记录到居民健康档案中,实现居民健康档案的即时更新,提高利用率和准确性,使医务人员全面掌握居民健康状况,同时方便居民本人的查询。
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